Внимание пациентам с Helicobacter pylori и крапивницей - КРАПИВНИЦА
  Регистрация    Забыли пароль?
Имя   Пароль  запомнить
  


Навигация
Главная
Форум
Поиск
ЛЕЧЕНИЕ КРАПИВНИЦЫ

Лечение хронической крапивницы
Лечение пигментной крапивницы
Лечение крапивницы
Крапивница и травы
Крапивница и диеты
Крапивница и антибиотики
Как лечить крапивницу
Антигистаминные препараты и крапивница
Лечение аллергической крапивницы
Лечение крапивницы медикаментами
Лечение крапивницы народными средствами

ВИДЫ КРАПИВНИЦЫ

Хроническая крапивница
Холодовая крапивница
Холинергическая крапивница
Тепловая крапивница
Рецидивирующая крапивница
Пигментная крапивница
Острая крапивница
Кожная крапивница
Идиопатическая крапивница
Аллергия и крапивница
Детская крапивница
Аутоимунная крапивница
Солнечная крапивница
Хроническая рецидивирующая крапивница
Отек Квинке

СИМПТОМЫ И ТЕЧЕНИЕ КРАПИВНИЦЫ

Сыпь при крапивнице
Причины хронической крапивницы
Причины возникновения крапивницы
Признаки крапивницы
Крапивница: симптомы
Крапивница у ребенка
Крапивница и беременность
Этиология и патогенез
Клиническая картина

Просмотр темы
Вернуться на сайт: КРАПИВНИЦА

КРАПИВНИЦА | Медицинская консультация | Доктор Колхир Павел Владимирович
# 1 Тема: Внимание пациентам с Helicobacter pylori и крапивницей
arthate
Администратор

Avatar пользователя


Врач аллерголог

Живу на форуме

Сообщений: 25
Откуда:
Зарегистрирован: 13 Сентября 2011, 16:42:30
Пол: Мужской
Статус: offline
Опубликовано 03 Июля 2012, 13:15:33
Уважаемые пациенты.

Если у Вас выявлена Helicobacter pylori по крови (антитела) и Ваш лечащий доктор подозревает, что этот микроорганизм и есть причина Ваших кожных высыпаний, то:

1. Для подверждения инфицированности дополнительно нужно сделать 1 или несколько исследований

а) т.н. "дыхательный уреазный тест с изотопом углерода 13" - золотой стандарт диагностики.

В Москве можно сделать тут - http://www.test-consult.ru/addres.htm

б) выявление антигена Х.п. в кале.

В Москве можно сделать тут - http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/4813/

в) микроскопия биоптатов при гастроскопии

2. Эрадикация проводится согласно одной из схем тройной терапии.

3. Обязателен (!) контроль эрадикации через 4-6 недель после эрадикации с помощью дыхательного теста и определения антигена хеликобактер в кале.


NB. Все остальные дыхательные тесты (не С13!), которые применяются для диагностики Х.п. обладают меньшей информативностью


[Изменил(а) arthate, 06 Июля 2012, 12:35:03]

--------------------
Павел Владимирович Колхир, канд.мед.наук, аллерголог-иммунолог.
Идет набор пациентов в научное исследование по крапивнице
^ наверх ^
# 2  
New
Администратор

Avatar пользователя



Бывалый

Сообщений: 59
Откуда:
Зарегистрирован: 25 Января 2012, 19:11:55
Пол: Женский
Статус: offline
Опубликовано 03 Июля 2012, 19:15:41
arthate написал:
а) т.н. "дыхательный уреазный тест с изотопом углерода 13" - золотой стандарт диагностики.

В Москве можно сделать тут - http://www.test-consult.ru/addres.htm


А в Мечникова в 3 раза дешевле - 546 р. Вот: прайс.

Или там не золотой стандарт С13? =)
 
^ наверх ^
# 3  
arthate
Администратор

Avatar пользователя


Врач аллерголог

Живу на форуме

Сообщений: 25
Откуда:
Зарегистрирован: 13 Сентября 2011, 16:42:30
Пол: Мужской
Статус: offline
Опубликовано 04 Июля 2012, 11:39:51
Или там не золотой стандарт С13? =)


Нет, там скорее всего Хелик-тест, как практически и везде.


[Изменил(а) arthate, 04 Июля 2012, 11:40:04]

--------------------
Павел Владимирович Колхир, канд.мед.наук, аллерголог-иммунолог.
Идет набор пациентов в научное исследование по крапивнице
^ наверх ^
# 4  
optimistka
Администратор

Avatar пользователя



Бывалый

Сообщений: 97
Откуда: .
Зарегистрирован: 30 Октября 2009, 10:25:11
Пол: Женский
Статус: offline
Опубликовано 04 Июля 2012, 19:53:15
док, я хоть не док, но за несколько лет на этом сайте и других,проболев уже почти пять лет крапивницей,опросив множество людей в реале и инете с подобной проблемой вижу прямую связь с семейством герпес-вирусов.
лечение хеликобактера мне лично не дало ничего.
 
^ наверх ^
# 5  
New
Администратор

Avatar пользователя



Бывалый

Сообщений: 59
Откуда:
Зарегистрирован: 25 Января 2012, 19:11:55
Пол: Женский
Статус: offline
Опубликовано 04 Июля 2012, 23:28:59
optimistka:
док, я хоть не док, но за несколько лет на этом сайте и других,проболев уже почти пять лет крапивницей,опросив множество людей в реале и инете с подобной проблемой вижу прямую связь с семейством герпес-вирусов.

Данные вашего наблюдения подтверждаются исследованиями: раз, два. Однако у исследователей выборки были, кажется, даже меньше, чем у вас. :)

Однако это не имеет никакого отношения к связи ХК и H.p.

optimistka:
лечение хеликобактера мне лично не дало ничего.

А вот тут ваша выборка невелика. :) Как, впрочем, и у большинства исследователей, изучавших связь ХК и H.p. (пруф-линк на испанском, Гугл-хром нормально переводит на англ.; Offtopic: кто не использует Chrome, тот многое теряет :)).
Результаты исследований связи ХК и H.p. противоречивы: у одних получается, что связи нет или эрадикация неэффективна (раз, два и есть еще), другие наоборот устанавливают наличие связи и/или эффективность эрадикации (раз, два, три). Вот, например, вывод одного из подтверждающих связь исследований:

Association of Helicobacter pylori and chronic idiopathic urticaria (линк):

There are strong evidences that Hp is an etiological factor of Urticaria. In our study the difference of 33.4% in the previous exposure to Hp between cases and controls and the positive results with the therapeutics confirm the existence of this etiological association.

Есть и сравнение исследований: вот.

Поскольку некоторые исследования подтверждают наличие связи ХК и H.p. и эффективности эрадикации H.p. в некоторых случаях, то есть смысл попробовать изгнать бактерию (возможно, поможет или улучшит течение). Поэтому врачи предлагают пациентам эрадикацию.


[Изменил(а) New, 04 Июля 2012, 23:35:04]  
^ наверх ^
# 6  
arthate
Администратор

Avatar пользователя


Врач аллерголог

Живу на форуме

Сообщений: 25
Откуда:
Зарегистрирован: 13 Сентября 2011, 16:42:30
Пол: Мужской
Статус: offline
Опубликовано 05 Июля 2012, 00:14:16
Есть и сравнение исследований: вот.

Поскольку некоторые исследования подтверждают наличие связи ХК и H.p. и эффективности эрадикации H.p. в некоторых случаях, то есть смысл попробовать изгнать бактерию (возможно, поможет или улучшит течение). Поэтому врачи предлагают пациентам эрадикацию.


New, аплодирую. Многие врачи хуже разбираются в медицинских базах данных, чем Вы.

Чуть позже добавлю.


[Изменил(а) arthate, 06 Июля 2012, 12:33:35]

--------------------
Павел Владимирович Колхир, канд.мед.наук, аллерголог-иммунолог.
Идет набор пациентов в научное исследование по крапивнице
^ наверх ^
# 7  
arthate
Администратор

Avatar пользователя


Врач аллерголог

Живу на форуме

Сообщений: 25
Откуда:
Зарегистрирован: 13 Сентября 2011, 16:42:30
Пол: Мужской
Статус: offline
Опубликовано 05 Июля 2012, 11:40:52
Поскольку некоторые исследования подтверждают наличие связи ХК и H.p. и эффективности эрадикации H.p. в некоторых случаях, то есть смысл попробовать изгнать бактерию (возможно, поможет или улучшит течение). Поэтому врачи предлагают пациентам эрадикацию.


Был хороший обзор (2009), в котором специалисты обобщили результаты большинства исследований по связи между крапивницей и инфекциями, в т.ч. вирусами и Helicobacter.
Более современные данные я отразил в своей монографии.

http://www.allergya.ru/statii/krap/2009urticariaandinfection.pdf

лечение хеликобактера мне лично не дало ничего.


Очень важно проводился ли контроль эрадикации после лечения, а также схема, которая применялась для терапии. Даже при тройной терапии вероятность сохранения инфекции составляет около 10-20% и иногда требуются повторные курсы.

вижу прямую связь с семейством герпес-вирусов.


Это тема для отдельного обсуждения. Постараюсь ее осветить, когда будет время.


[Изменил(а) arthate, 05 Июля 2012, 13:30:46]

--------------------
Павел Владимирович Колхир, канд.мед.наук, аллерголог-иммунолог.
Идет набор пациентов в научное исследование по крапивнице
^ наверх ^
# 8  
New
Администратор

Avatar пользователя



Бывалый

Сообщений: 59
Откуда:
Зарегистрирован: 25 Января 2012, 19:11:55
Пол: Женский
Статус: offline
Опубликовано 05 Июля 2012, 20:42:45
arthate:
Даже при тройной терапии вероятность сохранения инфекции составляет около 10-20% и иногда требуются повторные курсы.


Кстати, кажется, в народе бытует мнение (не раз встречала в статьях неизвестных авторов на сомнительных, но популярных сайтах), что эрадикация может быть бесполезна: типа всё равно бактерия снова скоро найдёт тебя и вернётся. :)
 
^ наверх ^
# 9  
arthate
Администратор

Avatar пользователя


Врач аллерголог

Живу на форуме

Сообщений: 25
Откуда:
Зарегистрирован: 13 Сентября 2011, 16:42:30
Пол: Мужской
Статус: offline
Опубликовано 06 Июля 2012, 12:31:04
Кстати, кажется, в народе бытует мнение (не раз встречала в статьях неизвестных авторов на сомнительных, но популярных сайтах), что эрадикация может быть бесполезна: типа всё равно бактерия снова скоро найдёт тебя и вернётся. smiley


Риск реинфекции (повторной) очень низкий - 1-2%, выше у детей и женщин (5-8%). Вот такая дискриминация. smiley
http://emedicine.medscape.com/article/176938-followup#a2650


[Изменил(а) arthate, 06 Июля 2012, 13:51:07]

--------------------
Павел Владимирович Колхир, канд.мед.наук, аллерголог-иммунолог.
Идет набор пациентов в научное исследование по крапивнице
^ наверх ^
# 10  
sasha_kiev
Пользователь

Avatar пользователя




Бывалый

Сообщений: 68
Откуда:
Зарегистрирован: 20 Марта 2012, 02:05:54
Пол: Мужской
Статус: offline
Опубликовано 10 Июля 2012, 01:11:53
Тоже лечил хеликобактера. Кларитромицин 500 мг. 2 раза в день. + Амоксициллин 1000 мг. 2 раза в день. 14 (!) дней принимал.
+ Рабепразол (эрозия 12ти перстной кишки была).

Потом делал анализ кала (ПЦР). Бактерию не нашли. Эрозию залечил.
Крапивница осталась. Но зато десна перестали кровоточить smileysmiley а я давно с ними мучаюсь. И запах со рта пропал smiley

Десна перестали кровоточить на 5ый-6ой день приема антибиотиков, точно не помню.
 
^ наверх ^
Перейти на форум:
  Тему просматривают
Гостей: 2
На сайте нет зарегистрированных пользователей
 
Вернуться на сайт: КРАПИВНИЦА

Обращение
Дорогие друзья!!!


Если Вы, как и многие из нас, страдаете крапивницей и у Вас есть чем поделиться с собратьями по несчастью, убедительно просим Вас зарегистрироваться и оставить свою историю с испробованными вариантами лечения в специальном разделе "Истории" нашего форума.

Возможно, именно Ваше сообщение, написанное сегодня, избавит от крайне неприятного недуга кого то завтра!

Перейти в раздел Истории на нашем форуме.
ПОДЕЛИТЬСЯ

Темы форума
Новые темы
дермографи...
Miledi
Вопрос !
Как я побед...
Крапивница...
холодовая ...
Как я побед...
madame-olga
Начала леч...
холинергич...
Обсуждаемые темы
дермогра... [782]
холинерг... [344]
ФОТКИ [330]
СТРАНА СО... [312]
Есть успе... [128]
Лечение к... [120]
что мы едим [87]
работа ки... [84]
Тоже крап... [61]
Крапивни... [59]
            сейчас: 14 Ноября 2019, 09:26:10